نام: محمد

نام خانوادگی: صفری کوشالی

نام پدر: رضا

تاریخ تولد: 1346/01/02

تاریخ شهادت: 1361/02/10

محل تولد: لاهیجان

محل مزار: متعلق محله

شهرستان محل پرونده: لاهیجان