نام: محمد

نام خانوادگی: کشاورزکمسری

نام پدر: داود

تاریخ تولد: 1345/04/02

تاریخ شهادت: 1366/10/14

محل تولد: فومن

محل مزار: فومن

شهرستان محل پرونده: فومن