نام: محمد

نام خانوادگی: حاجتی قلعه کلی

نام پدر: کاسگل

تاریخ تولد: 1346/03/02

تاریخ شهادت: 1362/12/05

محل تولد: فومن

محل مزار: فومن

شهرستان محل پرونده: فومن