نام: محمد

نام خانوادگی: مصلح لیف شاگرد

نام پدر: حسن

تاریخ تولد: 1344/08/24

تاریخ شهادت: 1366/09/05

محل تولد: شفت

محل مزار: کلاشم بالا

شهرستان محل پرونده: شفت