نام: محمد

نام خانوادگی: مشفق عزیزکیانی

نام پدر: غلامعلی

تاریخ تولد: 1344/10/04

تاریخ شهادت: 1366/05/07

محل تولد: رشت

محل مزار: لاکان

شهرستان محل پرونده: رشت