نام: علی

نام خانوادگی: پاک نژادمقدم

نام پدر: محمد

تاریخ تولد: 1339/07/16

تاریخ شهادت: 1360/09/18

محل تولد: بندرانزلی

محل مزار: بهشت زهرا قطعه 24

شهرستان محل پرونده: صومعه سرا